“互联网+”医疗及其着力打造的智慧医疗,其主要宗旨为:满足医疗卫生人员的相关医疗卫生活动及贯穿人们一生的个人健康管理过程的需求,其中包括医疗卫生服务、社区卫生服务、个人健康服务、综合卫生监管服务和第三方医疗健康管理。
以社区卫生服务为例,基于“互联网+”平台的社区智慧医疗,可以实现覆盖范围内的患者和医疗服务机构之间电子健康档案信息共享,利用各种通信和物联网的手段实现联动医疗机构之间的双向转诊、委托/受托检验和医学影像检查及图像和报告传递,实现个人医疗卫生保健服务的跟踪。健康干预服务质量是衡量一个地区居民健康水平的重要标志。通过提供居民在不同医疗机构之间从孕产期保健到婴儿出生、儿童保健及终老的健康跟踪服务,并利用手机等通信手段增强服务的便捷性和人性化,可有效提升健康干预服务质量。
通过以上医疗技术和服务手段,建立一整套统一功能体系、统一指标体系、统一操作模式的社区卫生管理信息系统,可以提高社区卫生管理和业务指导机构的管理效率和服务质量,向社区居民提供更满意的卫生健康服务。从以下具体案例中,我们可见一斑。
高血压慢 管理
传统的高血压诊疗模式是:社区居民来到医院,医院发现其为高血压患者,进行治疗,在基本治愈或病情稳定后,转诊至社区。社区接诊后,录入相关信息,为高血压患者进行专门的手工建档,然后在社区进行康复治疗。康复后,社区将对该患者进行定期或不定期跟踪随访。但由于社区人群较多,而医疗资源相对有限,必然存在社区家庭医生覆盖面不足、跟踪随访不及时的问题。
而在“互联网+”平台技术支持和服务模式下,在医院,医生发现患者是高血压患者,通过数据交互中心服务平台查询该患者的电子健康档案,了解该患者高血压是否是长期的,还是由其他因素引起的,找出合适的诊疗方案。确诊为高血压的患者在医院基本治愈或病情稳定后,通过双向转诊服务平台将患者转诊至社区,并将该患者此次就诊记录归档至该患者在智慧医疗的数据交互中心的健康档案中。
社区通过双向转诊服务平台接诊,平台提醒为该患者建立高血压档案,并将医院的就诊记录展现在社区健康档案界面上。患者在社区进行康复治疗后回家修养,这时候若社区家庭医生时间有限,无法及时跟踪随访,则可以通过可穿戴的智能医疗设备实时采集患者的血压变化状况。平台根据反馈信息产生实时预警,并且及时提醒社区家庭医生及患者家属相关注意事项。
从综合卫生监管需求方面来看,为了适应深化卫生体制改革,需要进一步加强卫生信息化建设,建立以电子健康档案为核心的智慧医疗平台,重要的目标之一是实现卫生信息数据共享和各种智慧医疗业务整合,进一步提高卫生管理和决策水平,更好地满足居民健康服务的需求。以下以突发公共卫生事件应急智慧为例进行分析。
在“互联网+”的智慧医疗体系下,将实现医疗平台在平时即可获取公共卫生应急物资和人力资源信息,评估应急能力,做出应急预案,建立疫情和突发公共卫生事件监测机制。在发生突发事件时,利用物联网和云计算等技术手段及科学的处理危机方法与现代管理手段,充分发挥对突发事件中的相关数据采集、危机判定、决策分析、命令部署、实时沟通、连通指挥和现场救援等功能,在最短的时间内,对危机时间做出最快的反应,采取合适的措施预案,有效调动各种资源,科学地开展控制和医疗救治工作。